Estudo mostra que bebedores leves a moderados apresentam menor progressão da deficiência
por Marisa Wexler, MS | 15-8-2024
Pessoas com esclerose múltipla recorrente-remitente (EMRR) que bebem quantidades baixas a moderadas de álcool têm significativamente menos progressão de incapacidade nos anos seguintes ao diagnóstico do que os não bebedores, descobriu um estudo. A tendência foi especialmente pronunciada entre as mulheres.
Embora as descobertas sugiram que beber álcool pode ter efeitos benéficos em alguns pacientes com esclerose múltipla (EM), os investigadores enfatizaram que o álcool tem efeitos adversos conhecidos e não deve ser usado para evitar a progressão da doença.
Em vez disso, eles disseram que os resultados do estudo devem servir de base para pesquisas futuras para entender melhor os mecanismos biológicos que ligam o álcool a melhores resultados da doença, a fim de dar suporte ao desenvolvimento de novos tratamentos para EM.
“Comunicar e implementar dados sobre os potenciais efeitos benéficos do álcool na EM é desafiador, dados os efeitos adversos bem documentados do consumo de álcool na saúde humana”, escreveram os cientistas. “No entanto, acreditamos que esse conhecimento deve ser disseminado porque pesquisas adicionais sobre mecanismos subjacentes podem oferecer percepções sobre como mitigar a progressão da doença por meio do desenvolvimento de tratamentos alternativos ou intervenções dietéticas que não envolvam álcool.”
O estudo, “Association Between Alcohol Consumption and Disability Accumulation in Multiple Sclerosis”, foi publicado na Neurology Neuroimmunology and Neuroinflammation.
Metade dos pacientes relata consumo leve a moderado de álcool
O consumo de álcool tem efeitos profundos e complexos na saúde humana, mas os efeitos do álcool na progressão da EM têm sido difíceis de discernir. Alguns estudos sugeriram que pacientes com EM que bebem álcool tendem a ter pior incapacidade, mas outras pesquisas sugeriram o oposto.
Para obter maior percepção, cientistas analisaram dados de dois grandes estudos de EM na Suécia, cobrindo coletivamente 9.051 pacientes. Na época em que os pacientes foram diagnosticados , eles forneceram informações sobre a sua ingestão de álcool.
Cerca de metade dos pacientes relataram consumo baixo a moderado de álcool, bebendo um pouco de álcool, mas não mais do que 108 gramas (cerca de oito doses padrão) por semana para mulheres ou 168 gramas (cerca de 12 doses padrão) por semana para homens. Uma dose padrão, equivalente a uma grande dose de cerveja, uma taça de vinho ou uma dose de bebida destilada, contém cerca de 14 gramas de álcool.
Outros 44% dos pacientes no estudo não bebiam álcool, enquanto os 6% restantes eram grandes consumidores de álcool. Os investigadores construíram modelos estatísticos para comparar os resultados de incapacidade entre esses três grupos, levando em consideração outros fatores, como idade, tabagismo, duração da doença, tratamento e atividade física.
Os resultados mostraram que, comparados com os não bebedores, os pacientes que bebiam quantidades baixas a moderadas de álcool tinham probabilidade significativamente menor de progressão da incapacidade. Especificamente, conforme avaliado pela Escala Expandida de Status de Incapacidade (EDSS), bebedores leves a moderados tinham cerca de 11% a 16% menos probabilidade de ter um primeiro evento de progressão clínica.
Esses pacientes também tinham menos probabilidade de atingir incapacidade moderada ou significativa, definida como pontuações de 3 e 4 na escala EDSS, ou de apresentar piora na qualidade de vida física, medida pela Multiple Sclerosis Impact Scale 29 (MSIS-29).
Nenhuma relação semelhante foi observada para EMPP
Não houve diferenças significativas nas tendências de progressão da deficiência entre não bebedores e grandes bebedores, mas as tendências gerais indicaram que o consumo de álcool estava associado a uma redução leve, mas significativa, do risco de progressão da deficiência.
Análises mais granulares mostraram que a relação entre álcool e progressão da incapacidade foi significativa apenas em pacientes que tinham EM recorrente-remitente no início da doença, mas não entre aqueles que foram inicialmente diagnosticados com EM primária progressiva (EMPP).
“A relação inversa entre o consumo de álcool e a progressão da doença foi limitada à EM recorrente-remitente”, escreveram os investigadores.
Análises estratificadas por género mostraram tendências semelhantes em homens e mulheres, mas a diferença foi notavelmente maior entre as mulheres e, nos homens, não foi estatisticamente significativa.
“Embora as nossas descobertas indiquem que o consumo de álcool melhora a progressão da doença em ambos os sexos, a associação foi menos pronunciada e não significativa em homens”, escreveram os investigadores. Eles disseram que essas diferenças podem estar relacionadas a variações em hormónios relacionados ao sexo, como testosterona e estrogênio, mas notaram a necessidade de mais pesquisas.
“Dada a complexidade dos efeitos de interação, deve-se considerar cuidadosamente as análises de subgrupos em diversas populações de pacientes”, concluíram os cientistas, enfatizando a necessidade de mais investigação sobre os efeitos do álcool na EM.
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Tradução: Automática do Google Chrome com Adaptação de Afonso Freitas
Nós Tomamos Conta da Esclerose Múltipla 